在医院里,急诊科和手术室永远都是最忙的科室,也是最为惊险,责任最大的科室。
一个外伤的患者,被紧急送到医院后,接触的第一个科室就是急诊科,在经过一系列的检查、化验之后,如果患者病情平稳,那就会在急诊科或者相关科室,比如骨科、普外留观,进行保守治疗。如果患者病情重,那就需要急诊进行手术,从根本上解除威胁患者生命的因素。
急诊手术也是一个高风险的医疗活动,拿一个急诊脾破裂的例子来说,患者入院后,一旦确定诊断,就要立刻行脾切除手术。而脾是人体重要的储血器官,手术最大的风险就是术中大出血,因此需要紧急备血才能进行手术。
对于普外科或者肝胆外科(主治肝胆脾胰)而言,脾切除算不上是大手术,首先开腹之后将脾肾、脾结肠韧带分离,然后钳夹脾胃韧带后切断,紧贴脾脏,分离脾门血管,将脾脏切除,最后将脾胃韧带、脾门血管予以缝扎,这个手术就算结束了,再探查一下有无出血,便可以关腹收工了。手术很简单,但是术中往往会因为大量失血,造成难以挽回的后果。
因为脾破裂死人的事件,在医院每年都有发生。
因此说急诊科和手术室是又累,风险系数又高的科室。
当林峰赶到中心医院急诊科的时候,急诊科的医生和护士正在紧张的忙碌着,紧张而有序。
此时已经是七点二十分左右,因为还有进行义诊,所以林峰要在八点左右赶回二院。
林峰刚一出现,童凯就笑着迎了上来。
“林医生,没想到你来的这么早啊!”童凯笑着说道。
“因为今天还要上班,所以一会儿还要赶回去!看童主任的样子,昨晚又忙活了一夜?”林峰从童凯眼中看到了一丝疲惫之色。
“哎!别提了,昨晚来了一个外伤脾破裂的患者,当时情况十分危急,于是决定立刻手术,但是患者是o型rh阴性血,我们医院血液科和市里的血库都没有库存,但是不手术患者肯定没戏,没办法,还是硬着头皮上了,但是结果却让我们很失望,患者因为失血过多,死在了手术台上,虽然和我们没有什么关系,但是家属一直再闹,估计要打官司了。”童凯一脸的无奈,昨晚奋战了一夜,就为了抢救这个脾破裂大出血的患者,但是结果却是要站到被告席上,这让他的心里很不舒服。
人们常说的血型有a、b、o、ab四种血型,称为abo血型系统。但是人血液红细胞上可以检出多种血液系统,除此之外,还有一种极为重要的血型被称为rh血型系统。临床输血前,必须对abo和rh血型系统进行鉴别,只有两者都吻合,才可以输血。否则将引起极为严重的后果,比如溶血,高热等反应,甚至危及生命。
rh血型又分为阴性和阳性,绝大多数人都是rh阳性血,只有很少的一部分是rh阴性血。
而o型rh阴性血的珍贵程度,不亚于熊猫在中国的地位,由此可见其血型的珍贵了。
所以说脾破裂大出血死人,医生真是没有办法。林峰自然明白其中的道理,因此很理解童凯眼中的无奈和落寞。
“不说这事儿了,昨天咱们通过电话之后,我已经和赵菲菲说过你今天会过来,估计这会儿赵菲菲正在病房等着你呢。”
“赵菲菲?”林峰疑惑的问了一句。
童凯连忙说道:“哦,赵菲菲就是你之前救得那个女的。”
林峰点点头,跟在童凯身边,向着一间留观病房走去,中心医院的急诊科有自己的病房,急诊手术之后就收治在病房里。