两天后程楚潇应邀去了外市讲课，而吕主任的手术计划也出来了，几个部门开了协调会，定于三天后实施手术。
叶秋涵立即去病房找余灿和她妈妈进行术前谈话。
“怎么只有你一个人在？”叶秋涵进了病房看见只有余灿一个人躺在病床上。
余灿还是那副笑眯眯地样子：“我妈去给我买吃的了，听说手术之后饮食上有很多限制，我想先大吃一顿。”
“那也要注意控制，否则影响手术。”
余灿吐了下舌头：“我知道。叶医生，你过来是不是手术的事有信儿了？”
“是，三天后手术，我来和你们说说情况，然后需要你本人和家属签字。”
听说可以做手术了，余灿表情变得郑重起来：“叶医生，现在我妈不在您能不能和我说实话，我的病到底有没有希望治好？我妈就我这一个亲人了，她那么辛苦地打工赚钱老成那个样子都是为了给我治病，债也欠了很多，我怕万一我真要是有个三长两短的话她肯定活不下去，到时求你千万帮我劝住她！”
“别说这些话，你这病很常见的，虽然病情严重些但也是能治愈的，再说你这么坚强我们科里无论医生还是护士就没有不称赞你的！你一定要相信自己，这样你妈妈也就不会那么担心了。”
余灿不好意思地笑了下：“我知道，护士长还给我买了两箱牛奶呢，你们那个牛医生还把ipad借给了我，叶医生你人就更好了经常给我妈买那么贵的外卖，等我好了出去找工作，拿到第一个月工资的时候一定回来看你们！”
叶秋涵感动地点点头，科里的人其实都被余灿的乐观和坚持所感动，所以也都尽量在生活上给她们母女多些照顾，都盼着这个漂亮的小姑娘能顺顺利利地做完手术出院。
两人正聊着天，余灿的母亲也回来了，在听完叶秋涵告知手术风险后她足足沉默了十多分钟才签了字同意手术，然后看着叶秋涵说：“叶医生，我把孩子交给你们了，别的不多说我只有一句话：她死，我也不活了！”
叶秋涵深感压力巨大，只能又安慰她一阵子才离开病房。
手术前一天的晚上，叶秋涵翻来覆去地睡不着，忍不住坐起来默默在心中向各路神仙祈祷明天余灿的手术一定要成功。
最后到底是一夜没睡，但精神十分饱满，早上拉开窗帘看着外面阳光明媚的天气顿时对手术有了一种很好的预感。
到了医院亲自和护士一起去病房推余灿去手术室。
麻醉的时候她担心余灿害怕又紧紧握住了她的手，余灿有些好笑：“叶医生，我不怕疼的。不过，手术的时候你会陪着我吗？”
“当然了，我会一直站在旁边陪着你，你妈妈和你的叔叔还有舅舅姨妈都在外面等着你呢。”
“我知道，那咱们一会儿见吧。”麻醉渐渐起了作用，余灿慢慢地合上了眼睛。
“好，一会儿见！”虽然知道余灿没了知觉，但叶秋涵还是拍了拍她的手。
吕昌兴走过来赞赏地看着叶秋涵：“小叶，你沟通工作做得很到位，别看患者是实施全麻手术，但心态和情绪对身体的影响还是非常大的，余灿术前身体状况保持得不错有你的功劳。”
“谢谢吕主任夸奖，这是我应该做的。”叶秋涵说着迅速退到一边和其他住院医生站到了一起。
顺利地开胸切开心包后吕昌兴精确地找到了已经近乎钙化的瓣膜，这样严重的病情只能进行瓣膜置换，情况与术前诊断一致。
“主任，患者血压迅速下降，心脏骤停！”就在吕昌兴和一助副班主任医师朱医生准备实施瓣膜置换时麻醉师突然语气急促地大声喊了起来。
“准备电击除颤！”吕昌兴马上开始指挥抢救，这种情况下显然手术不能继续进行下去了。
叶秋涵呆愣地看着吕主任拿着两块电极板对着余灿裸／露在外的心脏反复进行电击，然后又听见有人喊注入强心剂，她有些反应不过来，不是都挺顺利的怎么会心脏骤停呢？
“抢救一个小时无效，死亡时间九点四十分。叶秋涵，你来给她关胸缝合吧。”吕昌兴摘下口罩一脸的挫败脸色晦暗，其他人也都沉默不语，默默地将手术器械收了起来陆续往外走。
“吕主任！”叶秋涵不敢相信这么快一个小时就过去了，不是说有的患者抢救了十多个小时都没事吗，这么快放弃是不是太早了！
于国俊一把拉住要追出去的叶秋涵：“秋涵，吕主任不比你好过，他还要面对余灿的妈妈。”
叶秋涵无力地停下脚步，低着头说：“你出去吧，我还要给余灿关胸缝合。”
“秋涵……”于国俊想安慰叶秋涵两句，却什么话也说不出来，他的心情也很沉重，所以只能叹了口气离开手术室。
于国俊开门的一瞬间，叶秋涵仿佛听见了尖锐的哭嚎声，门关上后四周又都安静了。
不！不是安静，是死寂！
颤抖着呼出一口气，叶秋涵走到静静地躺在手术台上的余灿跟前时，眼泪再也控制不住地涌了出来。
摸了摸余灿那张漂亮光滑却因病发黄的脸，叶秋涵开始闭合肋骨接着进行缝合，她边缝边小声说：“你怎么不再坚强一点？是不是这些年太痛苦了，所以这次挺不住了？余灿，对不起，不能让你再见到妈妈了，我只能把你的刀口尽量缝得漂亮些，你的瓣膜还没来得及置换，虽然胸／前开了道口子，但还算是完整的离开了，也挺不错的。”
仔细地一针一针地缝合好，叶秋涵擦干泪水将余灿盖严，又去洗了几遍手这才走出手术室。
到了外面看着哭得近乎昏厥的余灿妈妈，她平静地说：“您去看看余灿吧，她走的时候没遭罪。”说完她便坐电梯回了办公室。
整个下午办公室里都静悄悄地，没人再说笑聊天，一直到下班所有人又都是安静地收拾好东西准备回家。
“秋涵，你不走？”于国俊见叶秋涵仍坐着没动就问了一句。
叶秋涵摇头：“我等一会儿再走。”
“那别待太晚了，其实我们早晚都要面对这一天的。”
叶秋涵不再说话，于国俊也没办法只能走了。
也不知道过了多长时间，叶秋涵感觉又有人进来，抬头看过去原来是张耀申。
“秋涵，今天手术的事儿我都听于老大说了，你别太难过，谁也不想这样的。”
叶秋涵语气仍是很平静：“我知道，我只是需要时间缓冲一下，毕竟这是我第一次看到患者在手术中死亡。”
“你明白就好，以后见多了麻木了就好了。”
叶秋涵侧头看向张耀申：“麻木？”
“是啊，以后难免还会遇到这种情况，不麻木自己还能怎么办，总不能死一个跟着哭一场再难受半年吧？同情是同情不过来的，我还是陪你去吃饭吧，于老大说你一天没吃东西，这样身体可受不了，再说也不犯不上这么做。”
叶秋涵不再看张耀申：“我不吃，你走吧，我就想一个人静一静，谢谢你来安慰我。”